尿失禁-失去膀胱控制-是一個常見且經常令人尷尬的問題。嚴重程度從咳嗽或打噴嚏時尿液偶爾漏出到突然小便的強烈衝動以至於無法及時上廁所。
儘管隨著年齡的增長，尿失禁的發生頻率更高，但尿失禁並不是衰老的必然結果。如果尿失禁影響您的日常活動，請隨時去看醫生。對於大多數人來說，簡單的生活方式改變或藥物治療可以緩解不適或停止尿失禁。
病徵
許多人偶爾會出現少量尿液洩漏。其他人可能會更頻繁地流失少量至中度的尿液。
尿失禁的類型包括：
- 壓力性尿失禁。當您通過咳嗽，打噴嚏，大笑，運動或舉起重物向膀胱施加壓力時，尿液會洩漏。
- 敦促失禁。您有突然強烈的排尿衝動，然後尿液不由自主地流失。您可能需要經常排尿，包括整夜。急迫性尿失禁可能是由輕微狀況（例如感染）引起的，或由更嚴重的狀況（例如神經系統疾病或糖尿病）引起的。
- 尿失禁。由於膀胱未完全排空，您會經常或不斷滴尿。
- 功能性尿失禁。身體或精神上的障礙使您無法及時上廁所。例如，如果您患有嚴重的關節炎，可能無法足夠快地解開褲子的鈕扣。
- 混合性尿失禁。您會經歷一種以上的尿失禁。
什麼時候去看醫生
您可能會不舒服地與醫生討論失禁問題。但是，如果尿失禁很常見或正在影響您的生活質量，則應尋求醫療建議，因為尿失禁可能會：
- 指出更嚴重的潛在狀況
- 使您限制活動並限制社交互動
- 老年人衝上廁所時增加跌倒的風險
原因
尿失禁不是一種疾病，而是一種症狀。它可能由日常習慣，潛在的醫療狀況或身體問題引起。醫生的全面評估可以幫助您確定尿失禁的原因。
暫時性尿失禁
某些飲料，食物和藥物可能會作為利尿劑-刺激膀胱並增加尿量。它們包括：
- 醇
- 咖啡因
- 碳酸飲料和蘇打水
- 人造甜味劑
- 巧克力
- 紅辣椒
- 富含香料，糖或酸的食物，尤其是柑橘類水果
- 心臟和血壓藥物，鎮靜劑和肌肉鬆弛劑
- 大劑量維生素C
尿失禁也可能由易於治療的醫療狀況引起，例如：
- 尿路感染。感染會刺激膀胱，引起強烈的排尿衝動，有時還會引起尿失禁。
- 便秘。直腸位於膀胱附近，並共享許多相同的神經。直腸中硬而緊的糞便會導致這些神經活動過度並增加尿頻。
持續性尿失禁
尿失禁也可能是由潛在的身體問題或變化引起的持續性疾病，包括：
- 懷孕。荷爾蒙變化和胎兒體重增加會導致壓力性尿失禁。
- 分娩。陰道輸送會削弱膀胱控制所需的肌肉，還會損害膀胱神經和支持組織，導致盆底下降（脫垂）。脫垂時，膀胱，子宮，直腸或小腸可能會從通常位置下壓並伸入陰道。這種突出可能與失禁有關。
- 隨著年齡的變化。膀胱肌肉的老化會降低膀胱的尿液儲存能力。同樣，隨著年齡的增長，非自願性膀胱收縮也會變得更加頻繁。
- 絕經。絕經後女性產生的雌激素減少，這種激素有助於保持膀胱和尿道的健康。這些組織的惡化會加劇失禁。
- 子宮切除術。在女性中，許多相同的肌肉和韌帶支撐著膀胱和子宮。任何涉及婦女生殖系統的手術，包括切除子宮，都可能損壞骨盆底支撐肌肉，從而導致失禁。
- 前列腺肥大。特別是在老年男性中，尿失禁通常源於前列腺的增大，前列腺增生是一種疾病。
- 前列腺癌。在男性中，壓力性尿失禁或急迫性尿失禁可能與未經治療的前列腺癌有關。但更常見的是，尿失禁是前列腺癌治療的副作用。
- 梗阻。泌尿道任何地方的腫瘤都會阻塞正常的尿液流動，導致尿失禁。尿結石-在膀胱中形成的堅硬，類似石頭的腫塊-有時會引起尿液滲漏。
- 神經系統疾病。多發性硬化症，帕金森氏病，中風，腦瘤或脊柱損傷會干擾與膀胱控制有關的神經信號，導致尿失禁。
風險因素
增加您發生尿失禁風險的因素包括：
- 性別。婦女更有可能出現壓力性尿失禁。懷孕，分娩，更年期和正常女性解剖結構是造成這種差異的原因。但是，患有前列腺疾病的男性患衝動和尿失禁的風險增加。
- 年齡。隨著年齡的增長，膀胱和尿道中的肌肉會失去一些力量。隨著年齡的變化，膀胱的容納量減少，尿液非自願釋放的機會增加。
- 超重。額外的體重會增加膀胱和周圍肌肉的壓力，從而削弱它們的強度，並在您咳嗽或打噴嚏時使尿液漏出。
- 抽煙。吸煙可能會增加尿失禁的風險。
- 家史。如果直系親屬患有尿失禁，尤其是急迫性尿失禁，則患此病的風險會更高。
- 其他疾病。神經系統疾病或糖尿病可能會增加失禁的風險。
並發症
慢性尿失禁的並發症包括：
- 皮膚問題。不斷潮濕的皮膚會引起皮疹，皮膚感染和瘡瘡。
- 尿路感染。失禁會增加您反复尿路感染的風險。
- 影響您的個人生活。尿失禁會影響您的社交，工作和人際關係。
預防
尿失禁並非總是可以預防的。但是，為幫助降低風險：
- 保持健康的體重
- 練習骨盆自由操
- 避免諸如咖啡因，酒精和酸性食物等膀胱刺激物
- 多吃纖維，可以預防便秘，這是尿失禁的原因
- 不要吸煙，或尋求幫助戒菸