不育可能由許多不同的原因引起。對於四分之一的夫婦，無法確定原因。
女性不孕
不孕症通常是由排卵問題（每月從卵巢中釋放卵子）引起的。
有些問題根本阻止了雞蛋的釋放，而另一些問題阻止了雞蛋在某些週期內被釋放，而在其他一些週期則無法。
排卵問題可能是由於：
- 多囊卵巢綜合徵（PCOS）
- 甲狀腺問題–甲狀腺 活動過度和甲狀腺活動不足均可阻止排卵
- 卵巢早衰–卵巢在40歲之前停止工作
手術疤痕
盆腔手術會損壞並弄傷輸卵管，輸卵管將卵巢與子宮連接起來。
宮頸手術有時還會引起疤痕或縮短子宮的頸部（子宮頸）。
宮頸粘液問題
排卵時，子宮頸的黏液變稀，因此精子可以更容易地游過。如果粘液有問題，可能會更難以懷孕。
肌瘤
子宮 內或周圍的稱為子宮肌瘤的非癌性生長會影響生育能力。在某些情況下，它們可能會阻止受精卵自身附著在子宮中，或者可能阻塞輸卵管。
子宮內膜異位症
子宮內膜異位 是指子宮內膜小塊（子宮內膜）開始在其他地方（例如卵巢）生長的病狀。
這可能會損壞卵巢或輸卵管並引起生育問題。
盆腔炎
盆腔炎（PID）是女性上生殖道的感染，包括子宮，輸卵管和卵巢。
它通常是由 性傳播感染（STI）引起的。PID可能會損壞並刮傷輸卵管，使卵幾乎不可能向下進入子宮。
消毒
有些婦女如果不想再生育孩子，則選擇進行絕育。
滅菌 涉及阻塞輸卵管，以使卵無法進入子宮。
這種情況很少能逆轉-如果您確實逆轉了絕育手術，則不一定能生孩子。
藥品
某些藥物的副作用可能會影響您的生育能力。這些包括：
- 非甾體類抗炎藥（NSAID） –長期使用或高劑量的NSAID，例如 布洛芬或阿司匹林，可能使人們更難以構思
- 化學療法 –用於化學療法的藥物有時會導致卵巢衰竭，這意味著您的卵巢將不再能夠正常工作
- 抗精神病藥–抗精神病藥，通常用於治療精神病，有時會導致 月經不調或不育
- 螺內酯–一種用於治療體液retention留（水腫）的藥物；停止服用螺內酯後2個月左右，生育能力應恢復
大麻和可卡因等非法藥物會嚴重影響生育能力，並使排卵更加困難。
男性不育
精液和精子
男性不育症的常見原因是精液質量差，精液是在性交時射出的精子。
精液異常的可能原因包括：
- 精子不足–您的精子數量可能很少或根本沒有精子
- 精子不能正常運動–這將使精子更難游向卵子
- 精子異常–精子有時可能是異常形狀，使他們難以移動和受精
精液異常的許多情況無法解釋。
陰囊溫度升高和精液質量降低之間存在聯繫，但不確定穿寬鬆的內衣是否會提高生育能力。
睾丸
睾丸產生並儲存精子。如果它們受損，會嚴重影響精液質量。
發生這種情況的原因可能是：
- 睾丸感染
- 睾丸癌
- 睾丸手術
- 您天生的睾丸問題（先天性缺陷）
- 當1個或兩個睾丸未下降到陰囊（包含睾丸的皮膚鬆弛囊 （未升高的睾丸））時
- 睾丸損傷
消毒
如果某些男人 不想要孩子或再有孩子，他們會選擇進行 輸精管結紮術。
它涉及切斷和密封將精子從睾丸中排出的管（輸精管），這樣精液將不再包含任何精子。
輸精管切除術可以逆轉，但逆轉通常不成功。
射精障礙
有些男人會遇到 射精問題，這可能使他們在性交時很難釋放精液（射精）。
性腺機能減退
性腺機能減退是睾丸激素水平異常低的一種，睾丸激素是參與製造精子的男性性激素。
它可能是由於腫瘤，服用非法藥物或 Klinefelter綜合徵（一種罕見的綜合徵，涉及額外的女性染色體）引起的。
藥品
某些類型的藥物有時會引起不孕症。這些包括：
- 柳氮磺吡啶（Sulfasalazine）–一種消炎藥，用於治療克羅恩氏病 和類風濕關節炎等 疾病；柳氮磺吡啶可以減少精子的數量，但是它的作用是暫時的，當您停止服用時，您的精子數量應該恢復正常
- 合成代謝類固醇–通常被非法用於增強肌肉和改善運動表現；長期 濫用合成代謝類固醇可以減少精子數量和精子活動
- 化學療法 –化學療法中使用的藥物有時會嚴重降低精子的產生
- 草藥–一些草藥，例如中草藥雷公藤的根提取物，可能會影響精子的產生或減少睾丸的大小
大麻和可卡因等非法藥物也會影響精液質量。
不明原因的不孕症
在英國，無法解釋的不孕症佔4個不育症病例中的約1。在這種情況下，任何一方都無法確定原因。
如果未找到導致生育問題的原因，請與您的醫生討論下一步。
美國國立衛生與醫療保健研究院（NICE）建議，應為不明原因不育的女性在定期無保護的性行為2年後仍未受孕，應提供IVF治療。