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[香港泌尿科醫生] 資訊:膀胱過度活動症:事實,症狀和治療

膀胱過度活動症(或OAB)影響數百萬成年人,並隨著年齡的增長而增加。

OAB是尿急症,有或沒有滲漏,通常有尿頻和 夜尿症 (夜間空腹)。

OAB對睡眠的破壞,工作效率的降低,沮喪和避免社交活動以及旅行以及對昂貴的保護性內衣的依賴等都會對日常生活質量產生負面影響。

可悲的是,儘管有許多種情況,許多人仍未尋求治療。

如何診斷膀胱過度活動症?

其他條件也可以表現為OAB。在Houston Metro Urology的診所 ,我們將檢查您的尿液,以排除可能的膀胱感染,血尿(尿液中的血液)或糖尿(尿液中的糖)。您可能進行了膀胱掃描(膀胱超聲檢查),或者可能在尿道中插入了一個進出導管,以確保排空膀胱。

將進行體格檢查,以診斷女性陰道脫垂或雌激素缺乏,或因勞損導致尿液滲漏,這表明壓力性尿失禁。可以進行尿動力學測試,以測量膀胱中的壓力和尿流。

還有其他推薦的測試方法嗎?

可能會建議以下任何一項或多項:

  • 尿液分析: 尿液經過檢測是否有感染,血液或糖尿病的跡象
  • 膀胱超聲: 小便後,使用聲波檢查膀胱中殘留的尿液量
  • 膀胱鏡檢查: 用望遠鏡細管檢查尿道和膀胱內部是否有可能刺激膀胱的事情
  • 尿動力學: 用於測量膀胱壓力和尿流的各種技術

膀胱過度活動症如何治療?

行為修改

您可以進行更改以改善尿頻,尿急和可能的滲漏。通過減少液體攝入量,您將減少尿液的排出量,因此不會造成尿液的頻繁流失或洩漏。限制咖啡因可減少對膀胱的刺激,並定時排尿,而不是在有衝動時排尿,這樣可以減少漏水的機會。如果您沒有急迫性尿失禁,膀胱訓練可以幫助膀胱存儲更多的尿液並減少排尿的頻率。

物理療法

電刺激或生物反饋可使您增強肌肉,並獲得對膀胱肌肉和括約肌的控制。可以通過在陰道或直腸中放置電極來刺激附近的肌肉,使膀胱放鬆並使尿道收縮來完成此操作。

藥物治療

在稱為抗膽鹼能藥物的一類藥物中,藥物是治療的主要手段。它們阻斷膀胱上的神經感受器,使其放鬆並容納更多尿液,減少尿急,但相同的神經感受器位於結腸,唾液腺和眼睛上。

一些患者會出現副作用,包括便秘,口乾和視力模糊。您的醫生將與您合作,看看哪種藥物最適合您。陰道雌激素被認為可使排尿中的肌肉更正常地工作,但在一些有乳腺癌和子宮癌病史的患者中可能是禁忌的。

肉毒桿菌

肉毒桿菌毒素已被FDA批准用於膀胱。就像肉毒桿菌能夠放鬆面部肌肉以去除皺紋一樣,注入膀胱的肉毒桿菌可以使膀胱鬆弛並降低頻率和緊迫感。它確實會磨損,需要在3-6個月內重複一次。它還可能導致暫時性尿retention留。

周圍神經刺激

將一根細線放在腳踝處並刺激脛神經。尿頻和尿急可以減少。每週在醫生辦公室進行12週。

神經刺激

神經刺激包括沿神經放置一條細線,刺激膀胱並停止頻率並促使尿失禁。 (有趣的是,如果您不排空膀胱,同樣的步驟也會有所幫助)。如果刺激有幫助,則將一小塊電池放在您的皮膚下,位於上外側臀部,作為膀胱的起搏器。

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香港泌尿科


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